診療科別

添付文書で頻繁に見かける糸球体濾過量（GFR：Glomerular filtration rate）やクレアチニンクリアランス（CLcr）。 それらの違いや使い分けについてまとめています。 ＜わかりやすく表にまとめてみました！＞ 腎機能の評...

疾患名や治療方針を患者さんから聞くことはできても、又聞きなので伝言ゲームのように正確性に欠けます。 だからこそ、患者さんの話をよく聞いて、持参してくださった検査値をしっかり見て、薬物治療上の問題がないか確認する必要性が高いと思っています。 ...

投与される薬剤が肝代謝型なのか腎排泄型なのかを判断できるようになれば、投与量の調節だったり、投与可否の判断に役立つほか、薬の使い分けも理解しやすくなります！ それでは見ていきましょう。 分配係数（脂溶性 or 水溶性） n-オクタノール/水...

飲酒によって血糖値はどうなるのか、混乱しやすいところですよね。 糖尿病にも密接に関わってきますのでまとめてみました。 アルコールの代謝 アルコールは、10%は呼気中に排泄され、残りの90%は肝臓で分解されます。 アルコール→アセトアルデヒド...

高齢者などで日常的によく用いられるCOX2選択的阻害薬。そのリスクとは？ COXの阻害による影響 COX選択性がない場合、常時発現しているCOX-1を阻害することにより胃障害・腎障害の副作用が出る。 COX-2選択的阻害薬はCOX-1を阻害...

アミティーザ®の作用機序 アミティーザ　インタビューフォームより引用 ルビプロストン（商品名アミティーザ）は、小腸上皮細胞に発現している2型塩素チャネル（ClC-2)を活性化してCl-を腸管内へ流出させます。 Cl-が腸管へ移動すると、電気...

バイオジェン社が2016年12月に新薬申請した、脊髄性筋萎縮症治療薬のヌシネルセン。まだ承認はされてないようです。 ※7月3日追記 承認されました。商品名スピンラザ® アンチセンス核酸医薬品とのことですが、アンチセンス核酸医薬品とはなんでし...

アセチルコリンは血管平滑筋のムスカリン受容体に作用して血管を拡張しますが、どうやって拡張させているのでしょうか。 イラストを書いて整理してみました。 ノルアドレナリンとの違いは？なぜ血管拡張する？ ノルアドレナリン（α１受容体に作用）や、ア...

B型肝炎ウイルスのマーカーの出現の順番とその意義はごちゃごちゃしてわかりにくいですよね。 ひとつずつみていきましょう。 B型肝炎ウイルスHBVの構造とマーカーの意義 HBVの構造は、外側から表面のスパイクタンパク質（S）→エンベロープ→カプ...

C型肝炎ウイルスになぜプロテアーゼ阻害薬やRNAポリメラーゼ阻害薬が効くのか？そもそもどうやって私たちの体内で増えているのか？ それらについて解説しています。 そもそもRNAポリメラーゼとは？ ＜前提知識＞プラス鎖・マイナス鎖とは？ 一本鎖...